Qui part pour vivre à l’étranger recherche un maximum d’information sur certains aspects fondamentaux du pays, comme le style de vie ou le fonctionnement des systèmes d’éducation et de santé. Aussi, nous vous proposons de découvrir tout ce qu’il est nécessaire de savoir sur le système de santé portugais.
Le système public
Il est assuré par l’État par le biais du Service National de Santé (SNS) et c’est le système qui prend soin de la majorité des habitants du pays. Le SNS sert la population du Portugal continental, et inclus toute la gamme de soins de santé de base mais aussi les spécialités. C’est un droit pour tous.
Les soins de santé assurés par le SNS sont dispensés par plusieurs entités:
- Les groupements de centres de santé (ACES): ils dispensent les soins de santé primaires aux communautés locales. Chaque ACES comprend plusieurs centres de santé. Les centres de santé sont les unités de base du SNS pour les prestations des soins médicaux, pour les situations non urgentes. En leur sein, en plus de la médecine familiale et des soins cliniques courants, assurés par des médecins de la santé publics et des infirmiers, travaillent aussi des techniciens du service social, des hygiénistes oraux, des techniciens de la santé environnementale, des nutritionnistes et des psychologues. C’est là que sont effectuées les consultations de routine, de l’infirmerie, du planning familial, mais aussi l’administration de tous les vaccins prévus par le Programme national de Vaccination. Le centre de santé sert généralement la zone d’une commune;
- Les unités locales de santé (ULS): elles incluent tous les centres de santé et les hôpitaux d’une ville ou d’une région, au sein d’un unique établissement intégré responsable pour les soins médicaux de base et les spécialités;
- Les hôpitaux: ils offrent surtout des soins médicaux spécialisés. La majorité intègre les centres hospitaliers, qui gèrent différentes unités hospitalières localisées dans une même ville ou dans une même région.
Les hôpitaux publics à Lisbonne
- Hospital de Santa Maria
Avenida Professor Egas Moniz, 1649-035 Lisboa - Hospital Pulido Valente
Alameda das Linhas de Torres, 117 1769-001 Lisboa - Hospital de São Francisco Xavier
Estrada do Forte do Alto do Duque, 1449-005 Lisboa - Hospital de Egas Moniz
Rua da Junqueira, 126, 1349-019 Lisboa - Hospital de Santa Cruz
Avenida Professor Dr. Reinaldo dos Santos, 2790-134 Carnaxide - Hospital de São José
Rua José António Serrano, 1150-199 Lisboa - Hospital de Santo António dos Capuchos
Alameda Santo António dos Capuchos, 1169-050 Lisboa - Hospital Santa Marta
Rua de Santa Marta, 1169-024 Lisboa - Hospital Dona Estefânia (pour les enfants)
Rua Jacinta Marto, 1169-045 Lisboa - Hospital Curry Cabral
Rua Beneficência 8, 1050-099 Lisboa - Hospital Beatriz Ângelo
Avenida Carlos Teixeira, 514 Loures - Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca
IC19, 2720-276 Amadora - Hospital de Cascais Dr. José de Almeida
Avenida Brigadeiro Victor Novais Gonçalves, 2755-009 Alcabideche
Les Hôpitaux publics à Porto
- Hospital de São João
Alameda Professor Hernâni Monteiro, 4200-319 Porto - Hospital de Santo António
Largo do Professor Abel Salazar, 4099-001 Porto - Hospital de Magalhães Lemos
Rua Professor Álvaro Rodrigues, 4149-003 Porto
Les Hôpitaux publics en Algarve
- Hospital de Faro
R. Leão Penedo, 8000-386 Faro - Hospital de Portimão
Estr. do Poço Seco, 8500-338 Portimão - Hospital de Lagos
Rua do Castelo dos Governadores 14, 8600-563 Lagos
Comment avoir accès au Service National de Santé
Pour avoir accès au SNS en temps que résident au Portugal, il faut avoir un numéro d’usager. Pour obtenir de numéro vous devez vous diriger au centre de santé de votre zone de résidence ou dans une Loja do Cidadão et présenter un document qui prouve que vous résidez au Portugal.
Si vous êtes citoyen de l’Union Européenne, de l’Espace Économique Européen et Suisse, vous devez demander le document S1 dans votre pays d’origine. Ce formulaire permet de bénéficier de soins de santé au Portugal, même si vous dépendez du système de sécurité sociale d’un autre pays de l’Union Européenne, de l’Espace Économique Européen ou de la Suisse. Ce document doit être remis au Centro Distrital de Segurança Social (CDSS) de votre zone de résidence au Portugal. Après que l’on vous ait remis une copie de ce document, vous devez vous rendre au centre de santé qui vous a été indiqué et demander le numéro d’usager, que vous résidiez au Portugal ou que vous soyez juste de passage, pour pouvoir accéder au SNS.
Si vous êtes brésilien et que vous êtes au Portugal depuis peu, vous avez le droit d’être soigné par le SNS. Pour cela, il est nécessaire de posséder un Certificado de Direito à Assistência Médica – CDAM (ou p4), émis par le Ministère de la Santé du Brésil – un certificat gratuit qui garantie au brésiliens les même droits d’accès à la santé publique que les portugais au Brésil, et vice-versa. Si vous résidez legalement au Portugal et que vous avez plus de 18 ans, vous pouvez aussi solliciter le Estatuto de Igualdade de Direitos e Deveres, et pouvoir, de cette façon, avoir accès au SNS.
Les tickets modérateurs
Le SNS a un petit coût: les tickets modérateurs. Une consultation de médecine générale et familiale, par exemple, coûte 4,50€. Une consultation chez un spécialiste coûte 7€ et un recours aux urgences coûte 18€.
Cependant, certaines personnes peuvent être exonérées du paiement de ces montants, comme les mineurs de moins de 18 ans, les chômeurs, ou les personnes qui ont un niveau d’incapacité égal ou supérieur à 60%, par exemple.
Le système privé
Il est assuré par de grands groupes privés, que peuvent posséder des hôpitaux, des cliniques ou bien les deux.
Les services assurés ont un coût plus élevé que ceux du Service National de Santé. Cependant, les prix peuvent être moindres si l’on possède une assurance santé, dont on paie un versement mensuel, et qui permet de couvrir un pourcentage de toutes les dépenses effectuées dans les hôpitaux ou cliniques particuliers.
L’avantage du système privé c’est que, comme il peut y avoir des délais pour obtenir une consultation dans les hôpitaux publics, avec une assurance santé, vous pourrez être reçu plus rapidement dans un hôpital privé, en payant plus au moins le même prix qu’à l’hôpital public.
Les hôpitaux privés à Lisbonne
Les hôpitaux privés à Porto
Les hôpitaux privés en Algarve
Au delà de ces hôpitaux, il existe des hôpitaux de nature sociale, qui sont des unités hospitalières détenues par des institutions particulières de solidarité sociale (IPSS), dont la Santa Casa da Misericórdia. Beaucoup de ses hôpitaux ont des accords avec le SNS et reçoivent des financements publics.
Les sous-systèmes de santé
Il y a plusieurs sous-systèmes publics ou privés de santé, créés au sein de ministères, de banques, de compagnies d’assurance ou d’autres institutions, afin d’offrir des prestations de santé à leurs employés ou associés.
Certains sous-systèmes disposent de leurs propres établissements de santé, ou les bénéficiaires peuvent profiter directement des services offerts – comme à l’Hôpital des forces Armées, à l’Hôpital SAMS et dans le réseau de cliniques SAMS.
